次氯酸鈉(sodium hypochlorite，NaOCl)是臨床使用最廣泛的根管沖洗液，具有很強的殺菌能力，可以殺滅根管系統內及根管壁上定植的微生物，中和細菌產生的毒素，還可以溶解生活或壞死牙髓組織，且能在根管預備過程中起到潤滑作用[1]。
　　近年來隨著材料與技術的發展，使用復合樹脂進行根管治療后即刻粘接修復應用越來越廣泛。即刻粘接修復可以有效防止冠方滲漏，冠方嚴密封閉依賴于牙本質與修復材料間形成良好的粘接，有效的粘接可以防止修復體與牙體組織間邊緣微滲漏、修復體脫落等[2]。
　　但是，研究者也注意到NaOCl溶液在發揮殺菌、溶解組織等作用的同時，可能會對牙本質理化性能產生影響。已有研究證實,NaOCl溶液處理后的牙本質，其微硬度[3]、彈性模量和撓曲強度[4]均有所降低,由此，NaOCl溶液是否會改變牙本質的粘接強度也引起臨床醫生與學者的關注。目前關于NaOCl溶液對牙本質粘接強度影響的研究較少，在不同的研究中采用的NaOCl溶液的濃度劑型、處理時間和方法不一，結論并不一致。
　　本研究旨在探討不同濃度 NaOCl溶液對牙本質粘接強度的影響，以期為臨床提供參考。
　　1 資料與方法
　　1.1 牙本質平面試件制備
　　離體牙的選擇：選取新鮮拔除的第三磨牙15顆，浸泡于去離子水中，牙冠完整無齲壞，未經牙體或牙髓治療，用手用刮治器械去凈表面殘留軟組織及牙結石，4 ℃下儲存于去離子水中，3個月內使用。
　　離體牙包埋與去釉：將離體牙用自凝樹脂(Heraeus Kulzer公司，德國)包埋，使用金剛石切割機(SYJ-150，沈陽科晶自動化設備有限公司，中國)，在水冷卻下去除釉質，暴露中層牙本質，體視顯微鏡(20倍，Zoom630，上海長方光學儀器有限公司)下檢查確認已去凈釉質。之后用600目砂紙濕性打磨牙本質表面1 min，去離子水沖洗1 min，制備成牙本質平面試件。
　　分組：將15個離體牙試件隨機分為3組，每組5個，按照表面處理方式不同分為：A組(陰性對照組)，試件浸泡于去離子水中20 min；B組，2.50% (體積分數)NaOCl溶液浸泡試件20 min(每5 min更換1次新鮮溶液)；C組：5.25%(體積分數) NaOCl溶液浸泡試件20 min(每5分鐘更換1次新鮮溶液)。
　　1.2 粘接試件制備
　　涂布粘接劑：按照說明書要求，使用毛刷輕力雙向涂擦，將兩步法自酸蝕粘接系統SE Bond(Kuraray公司，日本)涂于待粘接面，操作步驟為：中等氣流輕吹，干燥牙面；涂粘接預處理劑，靜置20 s；中等強度氣流徹底干燥；涂粘合劑，輕吹使分布均勻；光固化10 s。吹干粘接劑時，氣槍與待粘接面呈45°角，約保持1 cm距離，氣流大小一致。
　　充填樹脂：粘接劑使用之后，將復合樹脂AP-X(Kuraray公司，日本)分層堆砌于粘接面上形成約5 mm高樹脂塊，每層厚度<2 mm，用光固化燈(LEDition，Ivoclar Vivadent公司, 列支敦士登公國)固化20 s，光強度800 mW/cm2。將制備好的粘接試件即刻儲存于去離子水中，置于電熱恒溫水槽(上海森信實驗儀器有限公司)37 ℃恒溫保存24 h后進行微拉伸實驗。
　　1.3 微拉伸試樣制備http://www.tvcorn.com/